손발클리닉 발바닥 근막염

발바닥 근막염

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발꿈치가 아픈데 혹시 족저근막염인가요?

정형외과 외래에서 흔히 관찰할 수 있는 뒤꿈치 통증에는 대표적으로 족저근막염과 아킬레스 건염이 있습니다.

족저 근막은 발바닥에 있는 두껍고 강한 섬유띠를 말하며 발의 아치를 유지하고 충격을 흡수해 주는 역할을 하는 구조물입니다. 이러한 족저근막이 반복적인 미세 손상을 입어 변성이 유발되고 염증이 발생한 것을 족저근막염이라 합니다.

족저근막염의 원인은 무언가요?

장기적으로 보행하거나 오래 서있을 경우 종아리 뒤꿈치에 자극이 증가하고 종아리 근육이 뭉치면서 아킬레스 힘줄과 족저근막에 지속적인 염증을 일으키게 됩니다. 너무 딱딱하고 쿠션이 없는 구두를 신거나, 발바닥에 충격을 주는 운동을 할 경우, 체중이 증가할 경우 이러한 증상을 더욱 악화시키는 요소가 됩니다.

구조적으로 발바닥의 아치가 정상보다 낮은 평발이나, 아치가 정상보다 높은 요족 변형이 있는 경우 족저근막염이 발생할 가능성이 높습니다.

족저근막염을 진단하는 방법은 어떤 것들이 있나요?

우선 족저근막염을 자가 진단하는 방법으로는 기상 시 첫발을 디딜 때나 한참 앉아 있다가 일어설 때 뒤꿈치에 통증이 발생할 경우 질환을 자각할 수 있습니다.

초음파로 족저근막의 두께를 측정 시, 4mm 이상이 관찰될 경우 족저근막염을 확인할 수 있으며, 엑스레이상 뒤꿈치 뼈에 골극이라는 뼈의 돌기가 있다면, 오래 진행된 족저근막염으로 판단할 수 있습니다.

족저근막염은 재발을 잘하나요?

한번 발생한 힘줄이나 인대의 염증은 처음에 관리하지 않을 경우 만성 염증으로 발생할 가능성이 크며, 이런 경우 약간만 무리하면 병이 재발하는 재발성, 만성 족저근막염으로 발생할 수 있습니다.

족저근막염은 꼭 수술해야 하나요?

발족저 근막염의 경우 문제의 근막을 절제하는 수술이 있으나, 수술 후 통증이 가중되기도 하고 근막의 기능 소실로 인하여 평발 변화를 일으킬 수 있어 추천되지 않습니다. 최근에 족저근막염의 치료는 체외충격파 치료를 시행하고 있으며 만족할 만한 결과를 얻고 있습니다.

족저 근막염 체외충격파 시술 장면

체외 충격파의 장점은 무엇인가요?

아래는 체외 충격파 치료의 장점입니다.